Навколо Полтавської обласної клінічної лікарні ім. М.В. Скліфосовського розгорівся гучний скандал, пов’язаний із операціями по заміні кришталиків. Депутатська комісія обласної ради готується до засідання 15 квітня, аби розібратися у справедливості звинувачень правоохоронців на адресу медичного закладу.
Голова профільної комісії Олександр Кудацький переконаний: ситуація, що призвела до обшуків і підозр головному лікарю та двом офтальмологам, є результатом недосконалості правил НСЗУ. Він зазначає, що у 2024 році служба без заперечень оплачувала декларації, а вже у 2025-му раптово угледіла в них порушення.
Нагадаємо, Національна поліція підозрює медиків у створенні механізму подвійного фінансування. За версією слідства, лікарня отримувала гроші від держави за Програмою медичних гарантій, водночас змушуючи пацієнтів купувати матеріали власним коштом. Попередні збитки держбюджету оцінюють у суму понад 11 млн грн, а до викриття схеми залучили оперативників ДСР та фахівців МОЗ.
Слідство наполягає, що керівництво закладу незаконно збагачувалося на пакеті хірургічних послуг. Посадовцям інкримінують організацію махінацій зі встановлення штучних кришталиків ока, за які НСЗУ вже перераховувала бюджетні кошти.
Олександр Кудацький відстоює іншу точку зору та називає претензії некоректними:
«Хочемо зібратися на засіданні, запросити фахівців. Щоб поінформувати громадськість про реальну ситуацію. У 2024 році НСЗУ виплачувала за операцію на кришталику ока 4446 грн. В сумі — і оплата лікарів, і сам кришталик. Така розцінка на той час була збитковою для лікарні.
І хоча лікарня на конкурсних засадах замовляє та купує кришталики ока (наприклад, 800 на рік), але їхня ціна найдешевша. І тоді у пацієнта є вибір: ось дешевий, а потрібен інший, він дорожчий. Я сам оплатив таку операцію в приватному закладі, заплатив за кришталик і роботу лікарів 31 тис. грн. Бо вартість кришталиків різна: 8, 15, 25 тис. грн. Коли говорять, що лікарі відправляють в приватні аптеки, то уточню для громадськості, що тільки в одну аптеку, бо вона єдина така у Полтаві. Пацієнт купує кришталик. Йому роблять безкоштовну операцію, бо роботу лікарів та медсестер, а також супутні матеріали оплачує НСЗУ. Жодного «подвійного фінансування» немає. Далі лікар направляє в НСЗУ декларацію, де вказує ПІБ пацієнта, діагноз. А у тій формі не було розподілу на медпослуги та вартість кришталика. І такі проблеми були й в ортопедів, до них НСЗУ також висловлювала претензії, бо вартість суглобів різна. До речі, офтальмологи з інших регіонів судяться із НСЗУ. Бо Служба як замовник раніше приймала такі декларації і не мала претензій. А потім знайшла їх за 2024-2025 роки. І тільки в 2026 році вона надала роз’яснення, що медпослуга складається з двох частин: робота медиків та вартість кришталика. До речі, у 2025 році вартість операції складала 21929 грн, а у 2026 році — 28441 грн. Порівняйте це із 2024 роком.
На мою думку, НСЗУ приблизно обраховує свій бюджет, подає його до Верховної Ради, де народні депутати його затверджують. А потім цього бюджету не вистачає. І Служба починає шукати ці кошти. До речі, обласна лікарня повернула НСЗУ за операції з кришталиком ока 15 млн грн за 2025 рік. Особисто я б цього не робив. Бо виходить, що бюджетне фінансування тієї ж обласної лікарні зменшується, а паралельно ще держава через НСЗУ хоче забрати кошти.
Тому хочу озвучити усій громаді області цю реальну проблему, бо після інформації від правоохоронців виходить так, що лікарі клали собі в кишеню кошти пацієнтів, а потім ще отримували за це кошти з державного бюджету. Це не так».
Суть конфлікту зводиться до питання «подвійного чека»: НСЗУ стверджує, що оплачує все «під ключ», тоді як на практиці пацієнти все одно докуповують витратні матеріали.
Погляд з боку НСЗУ
Національна служба здоров’я запевняє: лікування катаракти за ПМГ є повністю безкоштовним. Тариф у 28,4 тис. грн покриває діагностику, роботу хірурга, анестезію та сам імплант. Служба вважає, що медики маніпулюють хворими, заявляючи про відсутність чи низьку якість державних кришталиків, а потім звітують у системі eHealth про «безоплатну» послугу, отримуючи повну виплату з бюджету.
Погляд з боку медиків
Захист лікарів апелює до технічних прогалин. У системі просто відсутня можливість розділити оплату — не можна отримати кошти лише за роботу, якщо пацієнт приніс свій матеріал. Офтальмологи виділяють кілька критичних моментів:
- Відсутність механізму легальної співоплати в пакетах НСЗУ.
- Бажання пацієнтів ставити преміальні лінзи, які не покриває держава.
- Дефіцит безкоштовних кришталиків потрібних діоптрій на складі лікарні.
Проблема є системною і стосується не лише офтальмології. Представники галузі закликають узаконити офіційну співоплату через касу, аби пацієнт міг законно обрати кращий імплант без ризику кримінальних переслідувань для медиків.
